Чек-лист «Профилактика диабета»

Диабет 2 типа в большинстве случаев можно предотвратить или отсрочить, а заболевание 1 типа – обнаружить на доклинической стадии. Однако, по оценкам Международной федерации диабета (IDF), в мире не диагностировано около 44% случаев диабета. Какие обследования нужны, чтобы снизить риски?

Что проверять для профилактики диабета 2 типа

На увеличение рисков развития заболевания влияют такие факторы, как лишний вес, гиподинамия, возраст старше 45 лет, генетическая предрасположенность и гестационный диабет в прошлом. Не реже чем раз в год нужно:

Измерять индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии – эти антропометрические показатели помогают выявить людей с повышенным риском диабета.
Определять глюкозу крови натощак. При наличии факторов – в любом возрасте, остальным – после 45 лет.
Делать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) – при предрасположенности.
Проводить пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) – по назначению, если сахар натощак на верхней границе нормы или врач подозревает предиабет.
Оценивать риск по опроснику FINDRISC (можно пройти самостоятельно). Анкета учитывает возраст, ИМТ, окружность талии, физическую активность, питание, наследственность и прием препаратов для снижения артериального давления.

Международная федерация диабета рекомендует выявлять людей с высоким риском с помощью простого чек-листа (возраст, окружность талии, семейный анамнез), а затем измерять уровень глюкозы в крови. В России аналогичные подходы включены в программу диспансеризации.

Обследования для профилактики диабета 1 типа

По решению врача нужно сделать анализ на аутоантитела к островковым клеткам поджелудочной железы, которые появляются за месяцы или даже годы до клинических симптомов. При аутоантителах для мониторинга прогрессирования нарушений необходимы анализы уровня глюкозы крови натощак и HbA1c. Чтобы уточнить стадию заболевания, эндокринолог может назначить ПГТТ.

Рекомендации для всех

Исследования показывают: риски того, что предиабет перейдет в диабет 2 типа, уменьшают изменение питания и посильные физические нагрузки. Для профилактики важны:

контроль массы тела;
умеренная физическая активность;
питание с достаточным количеством белка, овощей, цельнозерновых продуктов, ограничением простых углеводов и насыщенных жиров.

Регулярно проходите диспансеризацию, чтобы сдавать базовые анализы крови.