Липодистрофия: что это такое?

При редком заболевании происходит полная либо частичная потеря подкожной жировой клетчатки. Организм теряет жир в одних местах или не может его правильно запасать, что приводит к серьезным нарушениям обмена веществ.

Причины возникновения

Липодистрофия бывает наследственной из-за генетических мутаций, передающихся в семье, и приобретенной – ее могут вызывать некоторые лекарства, аутоиммунные процессы и воспаление подкожной жировой клетчатки. Иногда причину установить не удается.

Особая форма – инсулиновая липодистрофия – возникает как осложнение инсулинотерапии у людей с диабетом, когда инъекции делают в одно и то же место без чередования зон, а также с повторным использованием игл. Современные очищенные человеческие и аналоговые инсулины вызывают такие изменения значительно реже, чем устаревшие неочищенные препараты.

Симптомы и признаки

Происходит потеря жира по всему телу или в определенных зонах, например, на руках и ногах. При частичных формах жир может не только теряться в одних местах, но и избыточно откладываться в других – на лице, шее или в области живота. Из-за нехватки жировой ткани развиваются серьезные осложнения:

инсулинорезистентность ведет к развитию диабета 2 типа, иногда – тяжелой формы заболевания, липоатрофического сахарного диабета;
дислипидемия – резко повышается уровень триглицеридов и «плохого» холестерина в крови;
жировой гепатоз – избыток жира накапливается в печени.

Липодистрофия часто связана с диабетом, но это разные состояния. При потере подкожного жира может развиваться тяжелая форма инсулинорезистентности, которая похожа на диабет 2 типа, но она имеет другую причину – отсутствие нормальной жировой ткани.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании клинического осмотра. Врач-эндокринолог обращает внимание на характерное перераспределение жира и симптомы метаболических нарушений. Для подтверждения диагноза назначают:

анализы крови;
инструментальные исследования для оценки распределения жира в организме и степени жирового гепатоза;
генетическое тестирование, чтобы подтвердить наследственную форму и определить конкретный тип липодистрофии.

Сегодня нет лекарства, способного полностью вылечить липодистрофию. Лечение направлено на контроль симптомов и предотвращение осложнений. Рекомендуется диета с ограничением жиров. Для контроля сахара в крови врач назначает сахароснижающие препараты, при необходимости – инсулин.